Првото емитување во текот на бременоста: што треба да внимавате за дијагностичари?

Секоја година, медицински истражувања станува се повеќе комплексни и детални.

пред 10-15 години, зборот "скрининг" ништо не кажува бремените, а сега оваа постапка се опфатени со задолжителното сет на анкетите секој бремена жена во нашата земја.

Видео: пренатална нега. првата проекција

• Дали да го направите првиот скрининг?
• Кога ќе го направите првиот скрининг?
• Стандарди и индикатори
• Слабите резултати

Во принцип, скрининг во медицината е збир на активности во насока на идентификување на конкретни показатели се одговорни за еден или друг државен орган.

Целосно во текот на бременоста, таквата постапка се врши двапати и вика, односно, првиот и вториот скрининг бременост.

Опсегот на активности кои ја сочинуваат оваа постапка се:

• фетален ултразвук, повика да се испита во детали како бебе се развива;
• крв од вена за биохемиски анализи.

Најважно за утврдување на ризик се смета за првиот скрининг. Во времето на дијагнозата се мери од страна на следните параметри:

• феталниот област вратот големина на ултразвук;
• нивото на хормони: човечки хорионски гонадотропин (hCG) и плазма протеините (PAPP-A).

Дали да го направите првиот скрининг?

Се разбира, спроведување на овие студии, иако е речиси задолжително за запишување во антенаталната клиника и пожелно да се обезбеди во болница, но нема иднина мајка насилно се повлече од страна на ултразвук и земање крв нема.

Видео: Прво скрининг. Висок ризик од Даунов синдром. Амниоцентезата е направено или не

Сепак, на прво место, тоа е во интерес на повеќето мајки. Зошто?

Тоа се одржува со цел да се спречат идни мајка, како висок процент на нејзиното дете да има хромозомски абнормалности како Даунов синдром, Едвардс, дефект структура на нервниот систем, 'рбетниот мозок или мозокот, кои во иднина ќе резултира со фетална смрт или тешка попреченост.

Особено е важно да се на истражувањето за следниве категории на бремени жени:

Видео: ..snova Бременост / Прво Скрининг / toxicosis / Брашно избор / avtovlog важноста / дневник на бременоста

• помлади од 18 години и постари од 35 години. Жените во овие возрасни периоди се најмногу изложени на ризик абортус Дете и изрази на конгенитални малформации во ploda-
  
• претходно го родила деца со генетски patologiyami-
  
• има семејство наследни болести и генетски patologii-
  
• претходно имале историја на абортус, пропушти абортус-
  
• кои работат во опасни работни места или третман претходно се одржа фетотоксичност (опасни за фетусот) препарати.

За овие жени, одржување на првиот скрининг е задолжително, како што тие паѓаат во riska- група на сите од овие фактори може да предизвика абнормалности во развојот на детето.

Остатокот од мајки, лекарите некако се уште нудат да одат преку овој процес за сопствената сигурност: сепак знам дека детето е во ред - многу корисен за здравјето, како и современите екологија и здравјето на нацијата не е толку добар, така што нема да се подложи на дополнителни истражувањето.

Кога ќе го направите првиот скрининг?

Потекло на перинатална проекции врши помеѓу 10-ти и 14-та недела. Сепак, повеќето точниот резултат се добива во празнината со 11-ти на 13 недела, кога ќе може да повеќето точно да ги пратите на ниво на хормони во крвниот серум и големина јака дете зона, и во овој период има јасно може да се трага на неговата структура, развој на внатрешните органи и екстремитети со помош на ултразвучна дијагностика.

Видео: Скрининг за време на бременоста. Триместар пренатален скрининг 1. 2 триместар скрининг во бременоста

Покрај тоа, таа ги поставува на овој термин CTE - coccyx-париеталниот овошје големина, кој им помага и понатаму да се разјаснат на времето на испорака и усогласеност со цел развој на бебето во текот на бременоста.

Стандарди и индикатори

Што е толку внимавате за дијагностичари за време на проекцијата? Од оваа постапка се состои од две фази, треба да се каже за секој од нив одделно.

Првиот Дијагнозата обично се врши ултразвук. Таа има за цел:

• да се утврди локацијата на ембрионот во матката, да се елиминира можноста ектопична бременост-
  
• за да се утврди бројот на фетуси (Без разлика дали singleton polycyesis), Како и веројатноста за повеќе идентични или mnogoyaytsevoy beremennosti-
  
• определување на фетусот одржливост- за период од 10-14 недели јасно проследи неговиот чукање на срцето, како и движењата на екстремитетите, кои ја одредуваат zhiznesposobnost-
  
• за да се утврди CTE, споменати погоре. Тој е во споредба со податоците од последната менструација на бремена, а потоа автоматски се пресметува во текот на точниот датум на бременоста. Во нормалниот развој на плодот, според CTE на терминот ќе се совпадне со акушерски бременоста, дадено од страна на датум menstruatsii-
  
• анатомија на фетусотВо овој период изречена на черепот, коски на лицето, екстремитетите зачетоци на внатрешните органи, особено мозокот, како и како што е утврдено од страна на отсуство на патологии голем kostey-
  
• на најважната работа во првата проекција - утврдување на нухална дебелина. Нормално, тоа треба да биде околу 2 милиметри. Задебелување на набори може да укажуваат на присуство на генетски болести и деформации. Покрај тоа, за откривање на патологија се гледа големината на носната коска, тоа исто така може да укажуваат на присуство на генетски дефекти ploda-
  
• да се утврди статусот на плацентата, нејзината зрелост, начин на прицврстување на матката, со цел да се разбере на можна закана од бременоста поврзани со неговото дисфункција.

Според податоците на САД се одржуваат за биохемиски испитувања на серумски хормони hCG и PAPP-А. Нивното ниво може да се покаже на постоечките промени.

Зголемено ниво на hCG може да биде дијагностициран:

• мултипна бременост;
• дијабетес мелитус бремени жени;
• Даунов синдром и други патолошки болест;
• погрешно пропишаниот период од бременоста.

Намалени нивоа на човечки хорионски гонадотропин обично укажува на ектопична бременост, можно одложување во феталниот развој, се закани дека абортусот.

Хормон за PAPP-A - протеин кој е одговорен за нормално функционирање на плацентата.

Пад во однос на норма може да биде показател на следниве проблеми:

• Даунов синдром или присуство на Едвардс;
• присуство на генетски абнормалности;
• пропушти абортус.

Слабите резултати

Дознајте повеќе за слабите резултати - е, се разбира, многу на стрес за бремена мајка.

Сепак, тоа е причината зошто скрининг се состои од две фази: користење на ултразвук, да шокира жената при породување како лоша крвна слика, да ги отфрли можноста за повеќекратна бременост, неточни однос на својот курс, можноста за опасноста од прекин или ектопична бременост.

Покрај тоа, веднаш паника (дури и искрено лоши резултати на првиот скрининг тестови) не е потребно. Покрај овие, постојат неколку методи за откривање на генетски аномалии во бременоста. Тие обично се пропишани од страна на лекар-генетичар по скрининг на податоците.

Оваа постапка за земање мостри може да биде амнионската течност или биопсија на плацентата за подобрување на податоците добиени за време на проекцијата. Веќе врз основа на овие дополнителни дијагностички техники може да се зборува за оваа или онаа најверојатната дијагноза.

Исто така, уште еден начин да се провери може да послужи како втор скрининг, кој ќе се одржи на подоцнежен датум: на 16-20 недела бременост. сликата ќе стане јасно како е можно по овие студии.

Во секој случај, треба да се запомни дека првиот пренаталниот скрининг не е дефинитивна дијагноза за бебето. Таа е наменета само за да се пресмета ризикот и да се изгради претпоставки за можните случувања.

Во прилог на објективни показатели секогаш е можноста за грешка истражување и индивидуалните карактеристики на организмот бремена, на која скрининг перформанси ќе бидат различни од нормата, но плодот ќе се развие сосема нормално.

Затоа, дури и под најнеповолни прогнози постои шанса дека тие нема да се оправда.