Тајмингот Проекција на бременоста во првиот, вториот и третиот триместар

Пренаталниот скрининг е збир на студии кои ја откриваат ризик да имаат бебе со сериозни деформации и хромозомски абнормалности. Овие студии се пропишани за сите жени постари од 35 години, како и бремени жени кои се изложени на ризик од развој на болести кај фетусот поради одложено за време на бременоста инфекции, зрачење, семејството носители на хромозомски абнормалности или други негативни фактори.

Видео: Мојата бременост! Разликата во однесувањето на Русија и Англија

Жени со ризик треба да се запрашаме за времето на проверка во текот на бременоста, како и главните карактеристики на секој тест или анализа.

Во првиот триместар

Во текот на првиот триместар бремена мајка поминува ултразвук и биохемиски крв.

Датуми. Ултразвучен скрининг на првиот триместар ќе се одржи на 10-14 недели од бременоста. Во истиот период пропишан биохемиски скрининг - т.н. "двојна тест".

Ултразвучен преглед. Во текот на првите ултразвук лекарот го испитува општите параметри, како што се бременоста, број на овошје, особено во прилог на јајце клетката на матката и други фактори кои се утврди природата на текот на бременоста. Во текот на понатамошни испитувања врши дијагностика на бруто деформации на фетусот и хромозомски абнормалности. За оваа студија параметри, како што се големината на кокцигеумот-париеталниот овошје (МЦТ), дебелината на нухална (TVP) и карактеристики на носната коска. Врз основа на податоците пресметува ризикот од Даунов синдром.

Биохемиски скрининг ( "двојно тест"). Оваа студија треба да се врши најдоцна во рок од три дена по скрининг ултразвук, во спротивно резултатите ќе бидат неинформативни. За анализа на венска крв земена. Тоа беше испитуван за нивоа на хуман хорионски гонадотропин (hCG) и PAPP-А плазма протеини. Според анализата на резултатите од таквите хромозомски абнормалности може да се открие како Даунов синдром, Patau, Едвардс, де Ланге, triploidy и анеуплоидија на полови хромозоми, како и неколку други нарушувања.

Во вториот триместар

Во вториот триместар бремени жени се пропишани исто скрининг тестови, како и во првиот - ултразвук и проверка на крвта.

Датуми. Во вториот триместар ултразвучен скрининг на 20-24 недели од бременоста. Биохемиски скрининг ( "тројно тест") е пропишана за 16-20 недели.

Ултразвучен преглед. Во текот на вториот ултразвук лекар внимателно ги проучува фетусот анатомски структури за деформации и хромозомски абнормалности. Покрај тоа, оваа студија открива патологија на плацентата и папочната врвца, фетална срцето и мозокот, како и раните форми на интраутерина ретардација на растот и абнормална количина на амнионската течност. По откривање на прекршоци назначи дополнителни дијагностички тестови.

Видео Скрининг во текот на бременоста

Биохемиски скрининг ( "тројно тест"). Во оваа студија определува концентрацијата на алфа-фетопротеин (AFP), hCG и слободни естриол крв. Второ биохемиски скрининг открива степенот на ризикот од појава на дете со Даунов синдром или Едвардс, дефект на невралната туба и други патолошки состојби. Ако резултатите од тестовите укажуваат на присуство на било какви повреди, жената испратен на повторно ултрасонографија. И, ако резултатите од ултразвук ќе биде откриена очигледна патологија, тогаш поточна дијагноза ќе бара инвазивни тестови како амниоцентеза или horionbiopsiya platsentotsentez.

Во третиот триместар

Во третиот триместар, една жена оди преку редовен ултразвук, и доколку е потребно, тоа е пропишано дополнителни испитувања - кардиотокографија и Доплер.

Датуми. Ултразвучен скрининг на третиот триместар 32-34 недели од бременоста. Кардиотокографија може да се врши од 30-32 недели. На Доплер жената обично се испраќаат по 30-та недела од бременоста, иако оваа студија може да се врши и во претходниот месец.

Ултразвучен преглед. Во текот на третиот ултразвук лекарот оценува усогласеноста на фетусот гестациска големина и дијагнози дефекти кои се јавуваат во последниот период од бременоста на детето. Оваа студија ни овозможува да се анализира состојбата на протокот на крв во системот на плацентата од мајката-фетусот и брзо да се идентификуваат плацентарна инсуфициенција. Ако во процесот на САД покажува патологија, лекарите ќе бидат во можност да се утврди можноста за хируршка корекција и планираат тактиката на испорака.

Кардиотокографија (HIC). Овој тест нема контраиндикации, така што може да се даде на сите бремени жени. Студијата снимен на феталната срцева фрекфенција, и врз основа на добиените податоци се оценува индикатор фетусот состојба (СРП). Таа им овозможува на лекарот да се извлечат заклучоци за можно присуство на абнормалности, но не даде какви било прецизни информации, така што може да се користи само како дополнителна дијагностичка метода.

Доплер. Овој метод им овозможува на студија за да се процени состојбата на протокот на крв во мајката-фетусот, плацентата и навремено да се спречи бременоста компликации кои произлегуваат од плацентарна инсуфициенција. Покрај тоа, со користење на Доплер може со голема веројатност се идентификуваат како прекршок како abruptio плацентата, испреплетеност на фетусот папочната врвца или срцеви заболувања. Сепак, оваа дијагностичка метода не се користи без специфични индикации, бидејќи тоа бара доста висока радијација моќ.

Во заклучок, тоа треба да се каже дека еден сеопфатен преглед во текот на бременоста не е задолжително: ако жената не сака да го земе, како што одлучи да ја напушти детето, без оглед на резултатите на дијагностиката, тоа може да се откаже дополнителни тестови. Но, во исто време мора да се смета дека откривањето на патологии надлежните пренатална грижа може да го подобри шансите за здраво бебе или дете со помалку тешка попреченост.