Анализа на АФП за време на бременоста

И покрај фактот дека АФП има важни функции кои се сè уште недоразбран, нејзината дефиниција за време на бременоста станува посебна дијагностичка вредност, дозволувајќи им се сомневаат ризикот од абнормалности кај фетусот. Забелешка: само се сомневаат дека постои ризик, но не за да се дијагностицира патологија! Ние ќе зборуваме за тоа.

Кога треба да се тестира за АФП во бременоста

Алфа-фетопротеин почнува да произведува првите денови по зачнувањето, и оваа функција е доделен на жолто тело. Околу 5 недели по формирањето на ембрионот периодот iterates во текот на оваа опција: АФП се произведува во црниот дроб и гастроинтестиналниот тракт. Но, во крвта на мајката на фетусот серум глобулин е ефикасен само се справи со рок на 10 недела.

Количината на протеини се зголемува во феталниот плазма, а во исто време, во исто време зголемување на нивото на АФП во бременоста во крвта на мајката (АФП влегува во амнионската течност со фетална урина и се пренесува до телото на мајката за одгледување). Нејзината максимална таа да стигне до 32-34 период недела, а потоа постепено почнува да бледнее. Но, повеќето оптимална во однос на дијагностичка студија е 12-20 дена: овие термини се дефинирани параметри вклучени во т.н. троен скрининг (исто така, вклучува одредување на нивото Неврзани естриол и hCG).

Ако бремената жена е регистриран и поминува сите закажани скенирања, самиот гинеколог часовници погоден за било истражување услови. Се верува дека идеален тест за АФП во текот на бременоста се стави во 13-15 недели (венска крв се зема на празен стомак).

Една жена може да одбие да се спроведе оваа проверка. Но, во некои случаи, лекарот ќе им помогнам тешко, како што постојат голем број на фактори кои го зголемуваат ризикот од абнормалности кај фетусот за време на бременоста. Индикации за тестот се како што следува:

• Присуството на наследни болести во историјата (од претходната деца или блиски роднини на родителите).
• Вообичаено абортус, раѓање на мртво деца, бремени или исчезнува долг период на неплодност пред оваа бременост.
• Првото раѓање на возраст од 35 и повеќе години.
• Крв сродство меѓу родителите на иднина бебе.
• Ефекти врз телото на бремена опасности: хемикалии, зрачење (вклучувајќи земање на одредени лекови, и со текот на Х-зраци во раните фази).
• Повреда на состојбата на хемостатскиот систем (особено, крвта е премногу дебели).

АФП време на бременоста: норма

Интензивен развој на алфа-фетопротеин фетусот во матката води до фактот дека нормални вредности за жените е малку зголемена во овој период. Име одредени прагови (односно, на долниот и горниот граница на нормалните нивоа на овој маркер) е прилично лесно, бидејќи во различни лаборатории користат различни методи на тестирање на крвта и нееднаков единици. Да се ​​сумираат резултатите од оваа анализа и да се олесни нивното толкување од страна на лекарите, тоа има создадено еден вид на универзална единица - мајка (покажува просек, карактеристични за одреден период). Според овој систем, АФП норма за време на бременоста треба да биде во рамките на 0,5-2,5 и ИОМ.

Но, во вашата резултат на тоа, нивото на АФП може да биде индициран во други единици - обрне внимание на тоа. Најчесто, системи за тестирање мерење на фигура во интернационални единици на милилитар (IU / ml), и за секој период има свои правила:

АФП по недела на бременоста: маса

Уште еднаш ќе се фокусира вашето внимание на фактот дека нејзините норми се во секоја лабораторија, и дека тие треба да се спореди предадени на анализа.

Анализата покажува дека во текот на бременоста АФП: препис

Во рок од една година по раѓањето на детето ниво АФП врати во нормала, постепено се приближува на нормална варијација кај возрасни (10-15 IU / ml).

Значи, најважното нешто: зошто треба да се утврди на ниво на AFP кај бремени жени и дека ветувањата на оние кои го беше на ниско ниво или надградени?

Нарушување на нормалниот развој на плодот е во состојба да ја одрази промената во нормални вредности на овој маркер. На пример, кога на отворено дефекти на невралната туба плазма ембрион влегува во амнионската течност (тогаш во крвта на мајката) на повисоко ниво, така што анализата покажува зголемено ниво на протеини.

Висока АФП во текот на бременоста може да укажуваат на присуство на други абнормалности кај фетусот:

• Деформации на внатрешните органи: нервната цевка (спина бифида, аненцефалија), гастроинтестиналниот тракт или урогениталниот систем.
• некроза на црниот дроб (обично е резултат на вирусна инфекција).
• Тарнеров синдром (хромозомска аномалија со манифестација на комплексот).
• Nonunion предниот абдоминален ѕид.
• Папочна кила.

Ако резултатот од анализата покажа дека АФП е намален, на гинеколог ќе се сомневаат дека веројатноста од следниве патологии:

• Плацентарна инсуфициенција.
• Загрозени абортус или фетусот бледнее.
• Доцнењето во развојот на фетусот.
• Хромозомски абнормалности во фетусот (Даунов синдром, синдром на Patau, Едвардс синдром).
• Моларна бременост.

Сето ова звучи страшно и темно, но опасноста всушност не лежи толку во резултати, како во нивните погрешно толкување. И такви грешки се случуваат често. Достапни на интернет веб податоци, околу 5% од студирал жени пронајдени абнормални АФП. Но, повеќе од 90% од нив се раѓаат здрави деца и не имаат абнормалности во текот на бременоста. Практиката покажува дека процентот на лажни позитиви е многу висока!

Во меѓувреме, АФП е повисока или пониска од нормалната може да укажуваат на присуство на акушерски патологии кои не се секогаш како тажна како тоа може да изгледа, но често, сепак, сосема сериозно. Покрај тоа, високи или ниски нивоа на АФП за време на бременоста не е толку опасно, а понекогаш дури и неопасен во природата. Меѓу овие причини може да биде:

• Погрешен одреден период на бременост.
• Карактеристики на менструалниот циклус кај бремена жена (премногу долго или кратко, неправилни, итн.)
• Инкубацијата на близнаци или големи фетусот.
• Други карактеристики на состојба на организмот на бремената жена (вклучувајќи вишокот тежина, возраст поголема од 35 години, присуство на гинеколошки заболувања, дијабетес мелитус, историја на претходните бремености негативни et al.).
• Лажни бременост.

Да ги сумира, ние сакаме да не ве охрабруваме да се обидат да се направи препис од анализата на АФП за време сам бременоста. Прво, направете го тоа правилно под сила не секој лекар (секогаш се сеќава на ова!). Второ, никогаш заклучоци не се направени само врз основа на индикатори на овој маркер: проценува, и други фактори (особено, нивото на hCG, плацентарната хормони, ултразвук на податоци, и така натаму.) и секогаш под понатамошна истрага.

И покрај тоа што не сакаат да се стави крај на разговорот на такви песимистички забелешка, но не се каже така, е ова: ако жената е испратена до абортус врз основа на резултатите од оваа анализа (знаејќи фетусот страшно аномалии во развојот), ќе треба да се смири и да размислуваат сите е добро. Не се мрзливи да пребарувате на интернет статистика толку често во вакви случаи, жените се ослободи од здрави деца. И колку скапо фармацевтскиот пазар е во вредност од 1 грам на алфа-фетопротеин произведува само од крвта на абортирани деца. И да донесат правилни заклучоци.

Не се претпостави дека отстапување од нормата АФП за време на бременоста мора со себе носи и опасност. И навистина "напредни" медицински научници веруваат дека за да се воспостави оваа многу норма во овој случај е речиси невозможно, па дури и комплекс забележливи маркер не е доволно (на пример, не се докаже присуство или отсуство на патологија). И затоа што сме убедени дека ова однесување скрининг на бременоста не може да: штета може да биде повеќе од добро.

Но ние имаме таква дијагноза во акушерството се смета за многу важна, ако не е потребно.

Ништо да се грижите!