Биохемиски скрининг на првиот триместар од бременоста

Бремените можат да се надминат различните стравувања во врска со здравјето на своето дете. Особено за воспоставување на болести во рана бременост е развиена биохемиски скрининг на првиот триместар, тоа е сосема безбеден за мајката и за бебето. Во врска со други методи на истражување, тој дава резултати со голема точност.

Она што е на првиот триместар биохемиски скрининг

Биохемиски скрининг на првиот триместар - збир на процедури во насока на анализа на одредени крвни протеини бремена жена. Според експертите на анализа склучени на отсуство или присуство на хромозомски абнормалности.

Овој тест сосема безбеден, за разлика од инвазивни, што може да доведе до спонтан абортус.

Првата проекција триместар ќе се одржи од 11 до 13 недела од бременоста.

Биохемиски скрининг не се врши одвоено од другите тестови на првиот триместар, како на резултатите нема да бидат доволни за да се процени здравјето на фетусот и не може да биде во корелација со гестациската старост.

Видео: пренаталниот скрининг на првиот триместар од бременоста

Потребата за истражување

Биохемиски скрининг се препорачува за сите жени одат преку, без оглед на присуството или отсуството на докази за тоа.

Сепак, постојат одредени индикации за истражување:

• жената е на возраст над 35 години;
• ризик од абортус;
• спонтан абортус во минатото;
• пропушти абортус во историјата;
• заразни болести за време на бременоста;
• родени деца со вродени малформации;
• формирана хромозомски абнормалности во претходната бременост;
• прием забранети лекови;
• наследна болест на татко и мајка;
• алкохолизам;
• зависност од дрога;
• пушење;
• професионалните опасности;
• тесно поврзани со односот на таткото и мајката на детето;
• изложеноста на зрачење од татко и мајка.

Што болести може да се открие

Биохемиски скрининг има за цел да се идентификуваат хромозомски абнормалности кај фетусот - Даунов синдром и синдром на Едвардс.

Даунов синдром

Деца со Даунов синдром се нарекува "соларни" за нивниот добар карактер, насмеани и љубов кон другите

Хромозомски абнормалности, претстави зголемување на бројот на хромозом 21 или неговите делови. Друго име за синдром - трисомија на хромозомот 21. Во просек, таа ги исполнува 1 пат за 700 бремености, и 1 време за 1.100 деца, како многу бремени жени прибегнаа кон абортусот, откако дозна за присуството на оваа болест кај фетусот.

Децата родени со овој синдром имаат посебни надворешните карактеристики: срамнети со земја лицето, кратки нозе и череп, посебен облик на окото, попречно браздата на дланка. Како по правило, постојат отстапувања во развојот на кардиоваскуларниот систем, и намален имунитет доведува до чести инфекции.

Степен на ментална ретардација зависи од нивото на отстапувањата во телото и квалитетот на учењето на детето.

синдром Едвардс

Хромозомски абнормалности се должи на трисомија на хромозомот 18. Најчесто, синдром Едвардс влијае девојки. Ризикот од дете со оваа болест се зголемува со зголемување на возраста на мајката.

При раѓањето, децата имаат мала тежина и повеќе абнормалности во менталниот и физичкиот развој: абнормалности на черепот и коските, срцеви заболувања, намален мускулен тонус.

Околу 60% од оние кои се родени со синдром Едвардс бебиња умираат пред три месеци, да живеат и до 10% од децата со патологија, а останатите живеат со сериозни медицински хендикеп и ментална ретардација.

Подготовки за крв нерешено

Подготовка за анализа треба да се врши веќе за неколку дена пред тоа. Исклучат од исхраната на слатки, ореви, морска храна, масна, зачинета и пушеле храна, цитрус. Запомнете дека бремените жени да не консумираат алкохол, особено пред анализата.

Самата анализа се врши на празен стомак во утринските часови, пет часа пред да може да се пие една чаша не газирани вода за пиење.

Фактори кои влијаат на резултатите од анализата

Постојат посебни случаи во кои да се даде веродостојна проценка на резултатите од анализата многу тешко, а понекогаш дури и невозможно:

• во повеќе бремености, тоа е многу тешко да се пресмета ризикот од појава на дете со посебни потреби, како и резултатите треба да се дели меѓу неколку деца;
• ин витро оплодување hCG вредности ќе бидат повисоки и PAPP-A - под просекот;
• прекумерна тежина на мајката - честа причина за грешки во анализа, како жена менува нивото на многу хормони и индикатори ќе се зголеми;
• помала тежина доведува до премногу ниско индикатори мајка;
• дијабетес дава резултати лажните тест;
• пушењето или алкохолизам мајка;
• настинка за време на испорака на анализа;
• ризик од абортус.

Нормалното ниво на hCG недела по недела на бременоста

-HCG - гликопротеин произведен плацентата trophoblast е многу важно во текот на првиот триместар од бременоста се зголемува нејзината ниво во текот на првите месеци, а потоа постепено се намалува во текот на втората половина од бременоста се одржува на исто ниво. Според неговата содржина во крвта на мајката може да укажуваат на присуство на разни пореметувања во развојот на фетусот или здравјето на жената.

може да се забележи зголемено ниво на hCG:

• Даунов синдром во фетусот;
• мултипна бременост;
• дијабетес или мајка трофобластична болест.

Намалување на нивото на hCG може да укаже:

• синдром Едвардс ';
• плацентарна инсуфициенција;
• заканата од пометнување;
• ектопична бременост.

Резултат на анализа на hCG не е доволна за дијагноза, тоа е потребно да се испитаат сите податоци во агрегат.

Норми на PAPP-A

PAPP-A - протеин произведен од страна на плацентата и е одговорен за нејзиниот развој и функционалност, како и имунолошкиот одговор за време на бременоста. Синтеза се случува во текот на бременоста и се зголемува пропорционално со крајниот рок.

Ако нивото на Рап-А се намалува, тоа може да се наведе:

• Даунов синдром;
• синдром Едвардс ';
• синдром Cornelia de Lange;
• заканата од пометнување;
• плацентарна инсуфициенција;
• заболување на црниот дроб кај мајката.

Значително покачени нивоа на Рап-A - знак на загрозени абортусот или инфективна контаминација.

За пресметка на коефициентот на ИОМ и дешифрирање

По ултразвук и првиот триместар биохемиски скрининг лекар ќе се потпира коефициент мајка. Тоа го покажува нивото на отстапување во просек резултатите од нормалната вредност.

Важно: Броење на ризик и да ги извршуваат својата експанзија мора да биде во истиот објект во кој ќе се предаде анализи, бидејќи секоја лабораторија може да имаат единици, коефициенти стапка, итн ...

Нормални вредности мајка коефициент - 0,5-2,5, во повеќе бремености и 3.5.

Повеќето значајни резултати - се третира со посебна компјутерска програма. Таа ги зема во предвид податоците добиени со ултрасонографија, биохемиски скрининг, возраста на мајката, нејзината тежина, болести, па дури и националност. Резултатот е индивидуален ризик од хромозомски абнормалности за секој пациент како дел (1:20, 1: 100, 1: 2000, итн ...). Ако ризикот е 1: 400, тоа значи дека на 400 бремености со слични податоци 1 болно дете е родено. се смета за висок ризик да биде помал од 1: 380.

Оценување на резултатот, лабораторијата дава следниов заклучок:

1. позитивен тест. Ризикот од дете со пречки во развојот е многу висок. Назначени од дополнителни анализи (3D-ултразвук, амниоцентеза, хорионски ресички земање мостри, и така натаму. Д)
2. Тестот е негативен. Ризикот на дете со посебни потреби е многу ниска, дополнителна анализа не е потребно.

При оценување на сите податоци добиени со анализа на историјата и жените компјутерска програма точноста на резултат е 85%.

Ако тестот е позитивен, не паника и веднаш да ја прекине бременоста. Консултирајте се со генетика и да си одат преку голем број на дополнителни студии кои ќе се утврди со точност од присуството или отсуството на болеста кај вашето дете. Можете да одите преку вториот биохемиски скрининг во друга лабораторија, ако гестациската старост е помалку од 13 недели и 6 дена. Имајте на ум дека вредноста на еден од тестовите се уште не се каже за било какво отстапување, мора да ги испита сите материјали добиени во врска со лекар и само потоа да се извлечат заклучоци.

дополнителни тестови

Во прилог на PAPP-A и hCG, постојат и други хормони кои беа анализирани за да се процени ризикот од развој на патологии.

Или АФП алфа-фетопротеин - протеин што го произведува жолта јајниците телото, и петата недела феталниот црн дроб. Значење на АФП за време на првиот триместар не треба да надминува 15 U / ml.

На повисоки вредности на AFP кај дете може да се открие:

• Даунов синдром;
• нарушувања на централниот нервен систем;
• некроза на црниот дроб или папочната хернија.

Намалување на нивото на хормонот може да укажуваат на пропуштени абортус.

Слободен естрадиол - е многу важен хормон за соодветен тек на бременоста. ниво на хормони во првиот триместар од 1030-2210 pg / ml.

Промените може да се зборува за:

• плацентарна инсуфициенција;
• на закана од спонтан абортус и предвремено раѓање;
• заболување на црниот дроб во бремените.

Не занемарување на можноста за тест на крвта за PSA скрининг може да биде за целосно спроведување здраво бебе треба лек или друг надомест за време на бременоста. Одберете квалификуван професионалец, тој може да се дешифрира точно резултатите и да даде точна проценка на добиените податоци.