Биохемиски скрининг во бременоста

содржина:

• индикации за
• Првиот биохемиски скрининг
• Скрининг во вториот триместар

Биохемиски скрининг - проучување на крвта на бремените жени да се утврди одредени ознаки, за да помогне да се одреди веројатноста на постоење на фетусот тешки генетски нарушувања.

Од своето формирање плацентата почнува да произведува одредени супстанции, кои потоа се проникне во мајчината крв. Бројот на овие маркери во нормални постојано се менува со развојот на фетусот. Одредување на овие супстанции е основа на биохемиски скрининг: значајно отстапување на резултатите од прифатените норми и покажуваат висока можноста за присуство на хромозомски абнормалности или мани кај бебето.

информацииСе разбира, овие лабораториски тестови не може да се дијагностицира, но тие помагаат да се одбере група на жени со висок ризик да имаат деца со болеста и да им понуди на дополнителни испитувања во-длабочината да ја разјасни ситуацијата.

Биохемиски скрининг се врши два пати во текот на целиот период од бременоста на детето: во првиот триместар (10-14 недели), а во вториот триместар (16-20 недели).

индикации за

Потребата за вршење на биохемиски скрининг за сите бремени жени се уште е контроверзно. Повеќето експерти препорачуваат прави овој тест за сите пациенти, поради генетски нарушувања не се совршени. Светската здравствена организација (СЗО) препорачува барем за извршување на задолжителните лабораториски тестирања за сите бремени жени вториот триместар.

Оваа анализа не е задолжително, а одлуката да се изврши доброволно за секоја бремена жена, иако, се разбира, уште еднаш се обезбеди сама по себе не може да боли.

Покрај тоа, изолирани групи на жени кои се изложени на висок ризик да имаат деца со генетски нарушувања. Затоа пациентите треба да бидат прикажани два пати во текот на целото време на бременоста.

ризичните групи, се бара задолжително биохемиски скрининг:

• Возраст жените над 30 години во првата бременост и повеќе од 35 години, а втората posleduyuschih-
• 2 или повеќе спонтани абортуси anamneze-
• Авто-администрација на лекови во раните фази има тератогени deystviem-
• Инфективни болести премина во првата trimestre-
• Присуството на семејството роднини со генетски anomaliyami-
• Во присуство на генетска абнормалност во еден или двата roditeley-
• Раѓањето на почетокот на неговото семејство со генетски anomaliyami-
• Раѓање на мртво дете или смрт на друго дете од малформации во семејството ranee-
• Бракот меѓу блиски роднини;
• изложеноста на зрачење на еден или двајцата родители пред забременувањето и во раниот период beremennosti-
• На отстапувања што се откриени на феталниот ултразвук.

Првиот биохемиски скрининг

Биохемиски скрининг во 1 триместар 10-14 недели, но повеќето експерти веруваат повеќе информативна во студијата 11-13 недели.

Првото емитување е "двојно тест", на пример, се дефинираат две супстанции во крвта: hCG (особено еден слободни човечки хорионски гонадотропин) и PAPP-A (протеин А плазма поврзани со бременоста).

норми

Хорионски гонадотропин е објавен од страна на клетките на хорион (фетална мембрани), па затоа да се утврди во крвта, тој почнува многу рано (во првите денови откако се случи зачнувањето). Понатаму, нивниот износ постепено се зголемува, ќе дојде до крајот на првиот триместар, а потоа почнува да опаѓа и во втората половина од бременоста останува константна.

Нормални нивоа на hCG

PAPP-A - протеин произведени од страна на trophoblast во текот на целиот период од бременоста, износот постојано се зголемува во однос на траењето на бременоста.

Нормални нивоа на PAPP-A

дополнителноРезултат на биохемиски скрининг оценува не само на добиените резултати, но, исто така, мајка вредност, што во крајна линија е пресуден фактор. Мама - е коефициент покажува степенот на девијација на добиените индекс од просекот на нормалната вредност за даден гестациската возраст. Норма мајка е од 0,5 до 2,5 (во повеќе бременоста до 3,5 мајка).

препис

Дешифрирање на биохемиски скрининг Треба да се врши само од страна на присутните лекар. Треба да се има на ум дека секоја лабораторија, во зависност од реагенси кои се користат, може да имаат свои стандарди на перформанси, во овој поглед, користење на неточни податоци, тоа е можно да се добие лажни резултати.

анализа Транскрипција за hCG

анализа Транскрипција за PAPP-A

Биохемиски скрининг во вториот триместар

2 триместар биохемиски скрининг се состои од "Triple тест": дефинирањето на АФП (алфа-фетопротеин), hCG и слободни естриол. Анализа се врши од 16 до 20 недели, но ќе биде многу информативна истражувањето 16-18 недели.

Норма "тројно тест"

АФП - протеин произведен во гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на фетусот од најраните периоди на неговиот развој.

Нормални нивоа на АФП

Нормални нивоа на hCG

слободен естриол - хормон произведени првично само од страна на плацентата, а потоа и на црниот дроб на детето. Во нормална бременост, износот на слободен естриол постојано се зголемува.

Нормално ниво на слободен естриол за време на бременоста

препис

2 биохемиски скрининг исто така, мора да се декриптира само од страна на присутните лекар земајќи ги во предвид правилата на лабораторијата.

анализа Транскрипција за АФП

Објаснување на анализа на слободни естриол