Кордоцентеза

содржина:

• индикации за
• Контраиндикации да учат
• можните компликации

кордоцентеза - тоа е преземање за проучување на фетална крв од папочна врвца, која е донесена со помош на игла вметнува во матката преку пункција на предниот абдоминален ѕид на жените. Добиените крв бил испратен во лабораторија и тест број на хромозоми во клетките ги направат своите молекуларна генетска структура, да се идентификува можно метаболички нарушувања. Во хемолитична болест на фетусот (некомпатибилност крвта на мајката и фетусот резус фактор) преку кордоцентеза оцени сериозноста на болеста, а доколку е потребно, може да интраутерина фетална третмани со размена на трансфузија на крв низ папочната врвца. Ако се сомневате дека се дефинира хемофилија фактори на коагулација.

дополнително Кордоцентеза не може да се спроведе на почетокот од 18 недели од бременоста, но за дијагноза на наследни болести на фетусот може најдобро на 22-25 недели, односно по вториот задолжителен ултразвук.

индикации за

Индикации за следните кордоцентеза:

• Постари од 35 години, татко на возраст над 45 години, како што се возраста се зголемува фреквенцијата на спонтани мутации, дури и во отсуство на други фактори на ризик (често придружно индикација);
• Знаци на патологија во конгенитална ултразвучен скрининг;
• Отстапување на серумски протеини во крвта на мајката во текот на "двојно" и "Triple тест";
• Истокрвни брак;
• Во присуство на роднините на моногенски наследни болести (фенилкетонурија, цистична фиброза, 'рбетниот амиотрофија);
• На потребата за утврдување на фетусот секс, како што некои болести поврзани со X хромозомот и се појавуваат само кај момчињата (хемофилија А и Б, атрофија на оптичкиот нерв);
• Присуство на еден од сопружниците на хромозомски преуредување, наследна болест или малформација;
• раѓање на дете со генетска состојба или раѓање дефект;
• А историјата на спонтан абортус, раѓање на мртво дете, примарна аменореа, примарна неплодност во неколку;
• Несаканите ефекти на фактори на животната средина во раните фази на бременоста (изложување на радијација, и вдишување на испарувањата отрови и др.);
• Услови за прием ембриотоксичен лекови во рана бременост;
• Рендгенски преглед во раните фази;
• Интраутерина инфекција (кога не е можно да се идентификуваат на предизвикувачкиот агенс на други методи);
• Хемолитична болест на фетусот (за дијагноза и третман).

Контраиндикации

Контраиндикации за кордоцентеза следново:

• Заразни болести на жените;
• Зголемување на температурата;
• Заканата за прекин на бременоста;
• Грлото на некомпетентност (Цервикален несолвентност);
• Голем fibroids во предниот ѕид на матката.

Процедурата се изведува во болница во мини-оперативен. Пункција врши под водство на ултразвук, игла е воведен во папочната врвца и се мала количина на крв за истражување. Во текот на денот, се препорачува одмор во кревет. Доколку се јават знаци на загрозени абортусот, бремена хоспитализирани и трошат заштедата на терапија.

компликации

Компликации кордоцентеза:

• спонтан абортус се случува во 1,5-2% од времето;
• модринки;
• крварење од местото на пункција на папочната мозок;
• интраутерина инфекција на фетусот.

Да се ​​спроведе кордоцентеза писмена согласност од жена. Доделување на студијата, лекарот мора да даде детали за сите бремени индикации и можните компликации. Исто така потребно е да се разговара за тактика на натамошното управување на бременоста во идентификување на одредена болест. Некои наследни болести доведе до фетална смрт или смрт на детето во првите месеци од животот, додека други, со соодветен третман, може да биде сосема нормален живот.