Инвазивни дијагностички методи фетусот состојба

содржина:

• Датумите на триместар
• Индикации за ИПБ
• Контраиндикации
• Можни компликации по ИМД

Инвазивни дијагностички методи (IPD) - тим група истражувања кои ќе се овозможи анализа на биолошки материјал за овошје потекло (амнионската течност или хорионски ресички на плацентата, кожата и фетална крв). Тоа е неопходен метод за дијагностицирање на многу наследени заболувања, метаболни болести, имунодефициенција држави, кои често не се изговара знаци утврдени во други начини.

Изборот на метод се врши заедно генетичар и акушери во поглед на бременоста и специфични патологија. Секогаш кога ќе изберам инвазивни процедури треба да се земе предвид можноста за прекин на бременост и појавата на други компликации. Секоја бременост постојат т.н. "база на ризик" фетална загуба, која е составена од мноштво на жените болести и ефектите од факторите на животната средина, и во просек од 2 - 3%. Со зголемување на гестациската возраст, овој ризик е намалена.

дополнително Во извршувањето дури и најсигурен инвазивна метода - амниоцентеза, веројатноста за спонтан абортус е зголемен за 0,2 - 2,1% и во просек од 2,5 - 5,2%. стапка на загуба на плодот зависи од техничката опрема на клиниката, квалификации на лекар, метод на испитување, како и општата состојба на бремената жена.

датуми

Постојат различни класификации на инвазивни дијагностички техники.

Според условите на разликата:

• ИПБ спроведена во I тримесечје од бременоста:

1. биопсија хорионски ресички - за истражување клетки земени хорионски ресички дел (надворешната обвивка на фетусот, што подоцна се претвора во плацентата) за да се утврди на фетусот хромозомски сет. Примероците се земени во периодот од 8 - 12 недели од бременоста.
2. амниоцентеза - операција, со која е подготвена за истрагата на амнионската течност. Датуми, како што за земање на примероци од хорионските ресички, но како прекин на бременоста висок ризик најчесто се врши во триместар II.

• ИПБ спроведена во II тримесечје од бременоста:

1. амниоцентеза - Преземање на амнионската zhidkostiobychno на 17 - 22 недели од бременоста, но понекогаш студија спроведена пред 34 недели.
2. amnioscopy - со визуелна инспекција на долниот пол на јајце клетката со тенок ендоскоп. Тоа може да се врши од 17 недели од бременоста и, доколку е потребно, до породувањето.
3. Platsentotsentez - постапката за преземање на анализа на плацентата клетки за дијагноза на хромозомски нарушувања. Извршени во 18 - 22 недели.
4. кордоцентеза - добивање на анализа на фетална крв за дијагноза на наследна болест на крвта, интраутерина инфекција, како и третман на хемолитична болест на фетусот. Применуваат со 18 недели од бременоста.
5. Fetoscopy - директен преглед за откривање на феталните конгенитални малформации. Со помош на ендоскоп исто така може да се земе парче на овошје кожа за проучување. Обично се врши во 18 - 24 недели.

важноВо третото тромесечје од бременоста, како по правило, не користете ИПБ се должи на висок ризик од предвремено породување. Но, понекогаш, во присуство на строги упатства може да се спроведе amnioscopy, амниоцентеза и кордоцентеза пред породувањето.

Рак на дојка 2016: Видео

Во зависност од локацијата на плацентата следните типови на пристап:

• трансабдоминален - вметнување на инструмент преку стомачниот ѕид;
• transcervical - навлезат во матката преку грлото на матката канал;
• трансвагинална - Преден или пирс на задниот вагинален fornix.

Индикации за ИПБ:

• Постари од 35 години, што се возраста се зголемува фреквенцијата на спонтани мутации, дури и во отсуство на други фактори на ризик;
• Знаци на конгенитална патологија во ултразвучен преглед;
• Девијација на серумски протеини во крвта на мајката;
• Истокрвни брак;
• Присуство на еден од сопружниците на хромозомски преуредување, наследна болест или малформација;
• раѓање на дете со генетска состојба или раѓање дефект;
• А историјата на спонтан абортус, раѓање на мртво дете, примарна аменореа, примарна неплодност во неколку;
• Несаканите ефекти на фактори на животната средина во раните фази на бременоста (изложување на радијација, и вдишување на испарувањата отрови и др.);
• Услови за прием ембриотоксичен лекови во рана бременост;
• Рендгенски преглед во раните фази;
• Група или Rh некомпатибилност на мајката и фетусот.

Контраиндикации:

• Заканата за прекин на бременоста;
• Воспалителни болести на вагината и грлото на матката, желудникот и кожата (во зависност од местото на пункција).

Можни компликации по ИПБ:

• предвремено прскање на мембраните,
• предвремено раѓање,
• повреда на плодот,
• mazolysis,
• мозок повреда,
• повреда на мајката на мочниот меур и дебелото црево
• хориоамнионитис (воспаление на мембрани).

Сите инвазивни фетусот дијагностички методи се врши само со согласност на бремената жена. Пред да донесете одлука треба да биде возможно лесно да ги земат на "добрите и лошите страни", а дури потоа да се откаже од студијата. Многу често, бремени жени не се свесни дека таквите постапки не само да се препише, но не се откриени во времето тешка болест на фетусот може да се закануваат не само на здравјето, но и животот на жената.